Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Карнозин – гистидинсодержащий дипептид, один из естественных продуктов обмена веществ в организме человека. Является биологически активным дипептидом, влияющим на метаболические процессы: гликолиз, окислительное фосфорилирование. L-карнозин обнаружен в организме млекопитающих (в мышечной и нервной ткани, в хрусталике, сетчатке и других тканях глазного яблока.

Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Карнозин ингибирует перекисное окисление липидов, усиливает антиоксидантную защиту, повышает устойчивость организма к воздействию различных патологических факторов при кислородозависимых состояниях. Является подвижным буфером протонов, модулирует активность глутаматергических рецепторных комплексов. Карнозин обладает ускоряющим влиянием на процессы окислительного фосфорилирования, что приводит к ресинтезу необходимых для мышечной работы макроэргических соединений. Усиливает синтез АТФ, повышает соотношение Са2+/АТФ при нарушенном активном транспорте ионов кальция в саркоплазматическом ретикулуме, увеличивает эффективность активного транспорта ионов натрия и калия. Способствует удалению лактата из мышечной ткани, снятию мышечного утомления; увеличивает силу и продолжительность мышечных сокращений. Карнозин улучшает кровоснабжение, микроциркуляцию и реологические свойства крови, стабилизирует мембранные структуры.

Препарат обладает местным противовоспалительным и антиаллергическим действием. Нейтрализует гипохлорит-анион, генерируемый миелопероксидазой (образуется при аллергических поражениях, вирусной и бактериальной инфекции в результате дегрануляции нейтрофилов); блокирует закисление в очаге воспаления. Обладает модулирующим действием на клеточный иммунитет.

Ускоряет заживление дефектов и повреждений эпителия роговицы травматической, химической, лучевой, инфекционной и трофической этиологии. Обладает выраженной терапевтической эффективностью при лечении трофических кератитов, постгерпетической эпителиопатии, первичной и вторичной дистрофии роговицы, рецидивирующей эрозии роговицы, буллезной кератопатии. Карнозин в составе комплексной терапии ускоряет заживление язвенных кератопатий роговицы при герпесвирусной и бактериальной инфекции, сухом кератьконъюнктивите. Способствует устранению симптомов сезонного аллергического риноконъюнктивита, сезонного аллергического ринита (уменьшает заложенность носа, зуд в носу, чихание, выделения из носа).

Фармакокинетика

При применении глазных капель карнозина активное вещество в биологически активных концентрациях не поступает в системный кровоток. Терапевтическая концентрация достигается при местном применении препарата в тканях и биологических жидкостях глаза, слизистой оболочки носа.

Карнозин полностью метаболизируется в организме человека и не накапливается в органах и тканях. Подвергается гидролизу ферментом карнозиназой, локализованной в тонком кишечнике, печени, легких, тканях глаза, обонятельном эпителии носа, селезенке, сердце, скелетных мышцах, сыворотке крови. Экскретируется с мочой.

Показания к применению

Язвенный кератит, кератопатия (различной этиологии), метаболические заболевания тканей роговицы. Сезонный аллергический риноконъюнктивит. Сезонный аллергический ринит.

Способ применения и режим дозирования

В виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-3 капли 4-6 раз в день. Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания (обычно составляет 1-3 недели) и определяется врачом.

При сезонном аллергическом риноконъюнктивите препарат назначают в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз в день. Продолжительность курса лечения - 8 недель.

При сезонном аллергическом рините препарат назначают по 5 капель в обе половины носа 3 раза в день в течение 8 недель.

Побочное действие

Как правило, неблагоприятных эффектов при применении препарата не наблюдается.

В редких случаях возможно чувство жжения, которое, как правило, не требует отмены препарата.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к карнозину.

Из-за отсутствия соответствующих испытаний на человеке существует потенциальная опасность проявления нежелательных эффектов при беременности и кормлении грудью. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Негативных проявлений при применении карнозина в случае одновременного применения с другими лекарственными препаратами не описано.

В офтальмологии может применяться в комплексной терапии совместно с идоксуридином, глазной мазью ацикловира, дексаметазоном.

Передозировка

Явлений передозировки при применении карнозина не описано.

Форма выпуска

Раствор (капли глазные/капли в нос) в тюбик-капельницах 1мл в упаковке №2, во флаконах по 5 мл, 10 мл.